Fígado dilatado

Fígado dilatado

Revisado clinicamente por Varixcare.cz. Última atualização em 18 de abril de 2020.

Visão geral

Conteúdo da Mayo Clinic

Um fígado aumentado é maior do que o normal. O termo médico é hepatomegalia (hep-uh-toe-MEG-uh-le).



Em vez de uma doença, um fígado aumentado é um sinal de um problema subjacente, como uma doença hepática, insuficiência cardíaca congestiva ou câncer. O tratamento envolve a identificação e controle da causa da doença.



Fígado dilatado

Um fígado aumentado pode ter várias causas possíveis.

Sintomas

Um fígado aumentado pode não causar sintomas.



Quando o aumento do fígado resulta de doença hepática, pode ser acompanhado por:

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  • Dor abdominal
  • Fadiga
  • Nausea e vomito
  • Amarelecimento da pele e do branco dos olhos (icterícia)

Quando ver um medico

Marque uma consulta com seu médico se tiver sintomas que o preocupam.

Causas

O fígado é um grande órgão em forma de bola de futebol localizado na parte superior direita do abdômen. O tamanho do fígado varia com a idade, sexo e tamanho corporal. Muitas condições podem fazer com que ele aumente, incluindo:



Doenças hepáticas

  • Cirrose
  • Hepatite causada por um vírus - incluindo hepatite A, B e C - ou causada por mononucleose infecciosa
  • Doença hepática gordurosa não alcoólica
  • Doença hepática gordurosa alcoólica
  • Um distúrbio que faz com que proteínas anormais se acumulem no fígado (amiloidose)
  • Um distúrbio genético que faz com que o cobre se acumule no fígado (doença de Wilson)
  • Um distúrbio que faz com que o ferro se acumule no fígado (hemaquromatose)
  • Um distúrbio que faz com que substâncias gordurosas se acumulem no fígado (doença de Gaucher)
  • Bolsas cheias de líquido no fígado (cistos hepáticos)
  • Tumores hepáticos não cancerosos, incluindo hemangioma e adenoma
  • Obstrução da vesícula biliar ou dutos biliares
  • Hepatite tóxica

Cânceres

  • Câncer que começa em outra parte do corpo e se espalha para o fígado
  • Leucemia
  • Câncer de fígado
  • Linfoma

Problemas de coração e vasos sanguíneos

  • Bloqueio das veias que drenam o fígado (síndrome de Budd-Chiari)
  • Insuficiência cardíaca
  • Inflamação do tecido ao redor do coração (pericardite)

Fatores de risco

É mais provável que você desenvolva um fígado aumentado se tiver uma doença hepática. Os fatores que podem aumentar o risco de problemas hepáticos incluem:

  • Uso excessivo de álcool. Beber grandes quantidades de álcool pode causar danos ao fígado.
  • Grandes doses de medicamentos, vitaminas ou suplementos. Tomar doses maiores do que as recomendadas de vitaminas, suplementos ou medicamentos sem receita (OTC) ou medicamentos com receita pode aumentar o risco de danos ao fígado.

    A overdose de paracetamol é a causa mais comum de insuficiência hepática aguda nos Estados Unidos. Além de ser ingrediente de analgésicos OTC, como o Tylenol, está em mais de 600 medicamentos, tanto OTC quanto com receita.

    Saiba o que há nos medicamentos que você toma. Leia os rótulos. Procure por 'acetaminofeno', 'acetam' ou 'APAP'. Verifique com seu médico se você não tiver certeza do que é demais.

  • Suplementos de ervas. Certos suplementos, incluindo cohosh preto, ma huang e valeriana, podem aumentar o risco de danos ao fígado.
  • Infecções. As doenças infecciosas, virais, bacterianas ou parasitárias, podem aumentar o risco de danos ao fígado.
  • Vírus da hepatite. As hepatites A, B e C podem causar danos ao fígado.
  • Maus hábitos alimentares. O excesso de peso aumenta o risco de doença hepática, assim como a ingestão de alimentos não saudáveis, como aqueles com excesso de gordura ou açúcar.

Prevenção

Para reduzir o risco de doença hepática, você pode:

  • Coma uma dieta saudavel. Escolha uma dieta repleta de frutas, vegetais e grãos inteiros.
  • Beba álcool com moderação, se o fizer. Verifique com seu médico qual é a quantidade certa de álcool para você, se houver.
  • Siga as instruções ao tomar medicamentos, vitaminas ou suplementos. Limite-se às doses recomendadas.
  • Limite o contato com produtos químicos. Use limpadores em aerossol, inseticidas e outros produtos químicos tóxicos apenas em áreas bem ventiladas. Use luvas, mangas compridas e máscara.
  • Mantenha um peso saudável. Faça uma dieta balanceada e limite os alimentos ricos em açúcar e gordura. Se você está acima do peso, pergunte ao seu médico ou nutricionista a melhor maneira de perder peso.
  • Parar de fumar. Pergunte ao seu médico sobre estratégias para ajudá-lo a parar.
  • Use suplementos com cautela. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios dos suplementos de ervas antes de tomá-los. Alguns tratamentos de medicina alternativa podem prejudicar o fígado.

    As ervas e os suplementos a evitar incluem cohosh preto, ma huang e outras ervas chinesas, confrei, germander, celandine, kava, poejo, calota craniana e valeriana.

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Diagnóstico

Seu médico pode começar sentindo seu abdômen durante um exame físico para determinar o tamanho, formato e textura do fígado. No entanto, isso pode não ser suficiente para diagnosticar um fígado aumentado.

Procedimentos adicionais

Se o seu médico suspeitar que você tem um fígado aumentado, ele pode recomendar outros testes e procedimentos, incluindo:

  • Exames de sangue. Uma amostra de sangue é testada para determinar os níveis de enzimas hepáticas e identificar vírus que podem causar aumento do fígado.
  • Testes de imagem. Os exames de imagem incluem tomografia computadorizada, ultrassom ou ressonância magnética.
  • Elastografia por ressonância magnética usa ondas sonoras para criar um mapa visual (elastograma) da rigidez do tecido hepático. Este teste não invasivo pode ser uma alternativa à biópsia do fígado.
  • Remoção de uma amostra de tecido hepático para teste (biópsia hepática). A biópsia do fígado geralmente é feita com uma agulha longa e fina que é inserida através da pele e no fígado. A agulha retira um núcleo de tecido que é enviado a um laboratório para teste.
Biópsia de fígado

A biópsia do fígado é um procedimento para remover uma pequena amostra de tecido hepático para exames laboratoriais. A biópsia hepática é comumente realizada inserindo-se uma agulha fina na pele até o fígado.

Tratamento

O tratamento do fígado aumentado envolve o tratamento da doença que o está causando.

Preparando-se para um compromisso

É provável que você comece consultando seu médico de atenção primária. Se o seu médico suspeitar que você tem um fígado aumentado, ele pode encaminhá-lo ao especialista apropriado após o teste para determinar a causa.

Se você tem uma doença hepática, pode ser encaminhado a um especialista em problemas hepáticos (hepatologista).

Aqui estão informações para ajudá-lo a se preparar para o seu compromisso.

O que você pode fazer

Quando marcar a consulta, pergunte se há algo que você precisa fazer com antecedência, como jejuar antes de fazer um teste específico. Faça uma lista de:

para que reglan é usado
  • Seus sintomas, incluindo aqueles que parecem não relacionados ao motivo pelo qual você agendou o compromisso e quando eles começaram
  • Uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos você toma, incluindo doses
  • Perguntas perguntar ao seu médico

Leve um membro da família ou amigo, se possível, para ajudá-lo a lembrar as informações que recebeu.

Para fígado aumentado, algumas perguntas a serem feitas ao seu médico incluem:

  • O que provavelmente está causando meus sintomas?
  • Quais testes eu preciso?
  • Minha condição é provavelmente temporária ou de longa duração?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Quais são as alternativas para a abordagem principal que você está sugerindo?
  • Eu tenho esses outros problemas de saúde. Como posso gerenciá-los melhor juntos?
  • Existem restrições que preciso seguir?
  • Devo consultar um especialista?
  • Vou precisar de visitas de acompanhamento?
  • Posso ter brochuras ou outro material impresso? Quais sites você recomenda?

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